医聊第45期
大家好，“我”是冠状病毒团伙中的新生势力，凶残又狡猾，大家叫“我”新冠病毒。“我”球形的外表周围布满了像皇冠一样的“刺突”，这些“刺突”叫做S蛋白，是“我”进入人体的武器~
“我”遇到人类后，就会找机会通过S蛋白与人类的细胞表面受体ACE2结合，长驱直入。
当然，凭借“我”的家族在地球生活了几十亿年的经历，“我”也知道，人类不是好惹的，你们的免疫部队时时刻刻严阵以待，不会放过任何病原体的侵犯。
所以，狡诈如“我”，特别善于伪装成人畜无害的小可爱，又因为“我”是新型“犯罪团伙”，所以免疫系统在“我”进入人体的一开始，只是怀疑却并不用力追杀，免得耗费能量、误伤好人。
趁其不备，“我”快速侵入人体细胞→篡改细胞核的遗传信息→在非常短的时间内肆意繁殖、壮大力量。当人体免疫部队想要对于“我”展开有效攻击的时候，已经追悔莫及。
繁殖、侵略、再繁殖、再侵略……“我”和“我”的犯罪团伙蔓延到气管、支气管，让人类发热咳嗽气促……如果到达肺泡，就会引发肺炎、严重急性呼吸综合征，甚至让人类有生命危险。
凭借着高超的易容术和变身能力，“我”在肆虐地球的路上越发得意忘形，直到——发现你们居然开始大规模注射疫苗了！
“我”知道“我”的好日子所剩无几了！根据线报：截至27日24时，全国累计报告接种新冠疫苗超过1亿剂次↓安全有效！
乙肝、脊灰（导致小儿麻痹症）、百白破（百日咳、白喉、破伤风）、流脑、乙脑、麻疹、水痘……“我”的前辈犯罪团伙原来都和我们一样不可一世，可都终结于人类集体打疫苗的时代。
今天，就来讲讲为什么“我”会如此害怕疫苗。
本期科普嘉宾↓黄卓英
上海市疾病预防控制中心免疫规划所负责人，副主任医师
任佳上海市疾病预防控制中心免疫规划所主管医师沈妍琼上海市疾病预防控制中心免疫规划所医师打败新冠的武器如何产生的？
“我”真是服了你们人类，
你们打败“我”的武器居然就是“我”自己。
而且你们很清楚，
“我”的武力值其实并不强，
只是小小的病原体，
是地球上最简单的生物之一。
你们被“我”虐的原因就是，
你们的身体不大认识“我”。
所以，“我”被你们提取放在玻璃容器里，
经过超滤浓缩、纯化之后魂飞魄散，
只剩了一副没有破坏力的躯壳，
彻底丧失了感染性和复制能力。
经过I期安全性试验、
II期免疫效果试验
和数万人的III期临床试验，
“我”变成了你们口中的“灭活疫苗”。
疫苗怎样打败新冠病毒？
“我”被冷链运输至接种点后，
医生把“我”注射进人体。
没了毒力的“我”，
变成了免疫细胞“战前演练”的靶子。
免疫细胞们刻苦学习杀敌本领，
琢磨对“我”开展攻击的战术，
不仅释放大量抗体，
还产生了持久的免疫记忆。
将来如果“我”和“我”的同伙再准备入侵，
免疫部队会根据已产生的记忆
迅速识别并做出反应，
召唤大军来消灭“我”。
作为智慧物种，你们人类还是厉害啊！
如果接种的人群越来越多，
“我”就将无路可去、无路可逃。
为什么人类这么快就能大规模接种新冠疫苗？急事急办！在疫情肆虐的情况下，一个高效的政府会在疫苗研发领域投入大量科研经费，同时会启动应急的疫苗审批，大大缩短上市时间。接种新冠疫苗禁忌
目前阶段，
以下情况建议暂缓接种新冠疫苗：
01对疫苗中任何成分过敏者；
对于疫苗生产工艺中使用物质过敏；
或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
02既往发生过疫苗接种严重过敏反应
如急性过敏反应、
血管神经性水肿、
呼吸困难等；
03患有未控制的癫痫；
以及其它严重神经系统疾病患者：
如横贯性脊髓炎
格林巴利综合症
脱髓鞘疾病等；
04正在发热或患急性疾病，
慢性疾病的急性发作期；
未控制的严重慢性疾病患者；
05妊娠期妇女。
具体以疫苗说明书为准。
问三高人群可以打疫苗吗？
答慢性疾病患者如果通过治疗处于控制稳定的状态，如血糖、血压、血脂的指标控制稳定，慢性胃炎处于非发作期，可以接种；如相关指标控制不稳，或处于急性发作期，则建议暂缓接种。
问皮肤病患者可以打疫苗吗？
答皮肤病患者非急性发作期可以接种新冠疫苗。
问生过血液病的或者其它严重疾病的人群，是否能够接种？
答如果病情稳定，处于非发作期，可以接种疫苗。
问备孕能否打疫苗？
答按照目前新冠疫苗说明书，不建议对孕妇、哺乳期妇女接种。目前未发现接种后怀孕对胎儿和孕妇有不良影响。所以，备孕的男女双方都可以打疫苗。
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对上述疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而釆取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检査和随访。对于有备孕计划的女性、不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
疫苗相关热点问题
Q:上海目前接种的是哪种疫苗，有效性如何？
A:本市目前使用的三种新冠病毒灭活疫苗，中国生物北京生物制品研究所、北京科兴中维生物技术有限公司和中国生物武汉生物制品研究所的新型冠状病毒灭活疫苗已分别于年12月30日、年2月5日和年2月25日附条件获批上市。根据前期已经开展的临床试验，以及上千万人次的新冠疫苗紧急接种，目前使用的新冠疫苗的安全性和有效性均经过了验证。
Q:感觉现在感染人数减少了，新冠病毒疫苗有必要接种吗？
A:有必要。一方面我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。
Q:新冠疫苗两针之间间隔多久才能打？
A:不同疫苗产品说明书中规定的接种间隔有所不同。按照《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中的说明，新冠病毒灭活疫苗需接种2剂。2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内完成。
Q:18岁以下为什么现在还不能接种新冠疫苗？
A:基于目前已获得临床试验数据的人群范围，暂时仅对18岁以上的人群开放接种。后续随着临床试验数据的不断完善，根据国家和本市的相关政策和统一部署，将逐步对其他年龄段的人群开放接种。
Q:接种之后什么样的不适感是正常的？什么样的不适感需要及时上报？
A:从前期新冠疫苗临床试验研究结果和使用时收集到的信息，新冠疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。主要为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等。一般无需特殊处理，如不适长时间未好转或加重，可联系接种点，由后者给予处置指导。
Q:接种疫苗后，多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体？
A:根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。
Q:新冠病毒发生变异后，接种新冠病毒疫苗还有作用吗？
A:病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异。从全球对新冠病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。不过，世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切