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TUhjnbcbe - 2024/3/6 17:47:00

导语:热纳综合征是一种少见的遗传性疾病,以骨生长异常和多器官损害为特征。活跃症候群主要损伤胸部骨骼的发展,造成胸腔狭窄,肋骨及四肢变短,骨盆变大,外形改变。本病还可出现手指或脚趾异常数目,胸骨发育不良导致胸廓变窄,呼吸困难。本病的发病率在新生儿中为1/20~1/10万,不同的民族、性别发病率基本相同。

01疾病概况及原因

1、疾病概况

胸廓窒息,营养不良。这类疾病的患者易发生呼吸窘迫,潜在的肺发育不良,呼吸功能低下,以及各种不同程度的严重并发症。患病率和确诊年龄成反比。呼吸衰竭可在早期出现严重、致命的症状,胸廓狭窄的儿童更易出现轻微呼吸困难,最后可发展成更严重的反复呼吸道感染。大部分病童在两年内死亡,其中大约一半死于出生后六个月内,40%左右死于肾功能不全。3-10岁的病人主要死于肾衰。

大约90%~99%的患者会表现出盆骨畸形、胸围缩小等症状。大约30%~79%的病人可有锁骨、肋骨、胸骨的改变。与其呼吸功能不正常有关,可能有短短的脚趾或短足。大约5%~29%的病人可能存在眼色差,肝功能异常,以及肺功能不全。在幼年时期死亡,在幼年时期吃东西也会有困难。也有可能是肾病、肾功能不全、身材矮小等疾病所致。

2、热纳综合征的病因分析

您了解病因吗?在窒息性胸廓营养不良(ATD)中也称为jeune综合征(JS),是一种少见的常染色体隐性遗传病。ATD是一种常染色体隐性遗传的遗传异质性疾病,多数病例病因不明。对11个突变进行了鉴定,DYNC2H1基因变异为50%。异常的改变可引起纤毛蛋白的改变,影响骨骼的异常发育。

02热纳综合征患者会有哪些症状?

1、典型症状

那什么是齐纳综合症的临床表现?一般而言,齐纳综合征患者会有一些明显的临床症状。第一,我们可以直接观察到的临床表现是,病人可能在身体里有一些不正常的情况,例如,病人可能四肢较短,胸部较窄。另外,病人的呼吸系统也可能发生病理改变,造成呼吸困难。

另外,齐纳综合症还可能有其他少见的症状。例如,病人的肺部可能发育不良,严重的话,齐纳症候群病人胸腔狭窄,呈钟形,这可能导致新生儿在患有齐纳症候群的情况下发生呼吸衰竭。

2、罕见的症状

如果齐纳综合征症状较轻的患者临床症状较轻,且病情较轻,则只能对患者的呼吸系统产生轻微影响,但是随着病情的发展,患者的一些临床症状会变得特别明显,最终导致其他罕见疾病,如慢性肺疾病。

患者出现反复呼吸道感染。而Henna综合征的直观临床表现是,病人在体形上可能有短肢,病人的骨盆也可能有异常,常被称为畸形。另外,手指和骨骼也有可能发生畸形。

03疾病治疗与日常护理

1、疾病治疗

如发现患儿有窒息性胸廓营养不良的临床表现,即齐纳综合征的临床表现,应及时对其进行诊治,必要时需作进一步检查和治疗。有些情况下,如果在孕期发现与疾病有关的症状,就应该考虑是否有可能发生疾病。这一诊断还可被一些家庭的基因测试所证实。这种疾病还可以通过下面的检查得到全面的诊断。

化验结果:常规化验指标不明确,累及肾的患者可出现蛋白尿、血尿素、血肌酐升高。有代谢指标异常的呼吸衰竭患者。病理学检查:肾小管萎缩、弥漫性间质纤维化、肾小球硬化等病变。门静脉周围胆管增生、胆管结构异常、不同程度的肝纤维化和囊性变是肝脏病理的主要特征。

2、治疗和预防疾病

热纳综合征的治疗方法主要是预防呼吸系统感染和进行呼吸治疗。呼吸机疗法的重点是维持和支持呼吸功能,避免呼吸窘迫和呼吸衰竭。研究表明,压力循环通气模式是克服齐纳综合征气道阻力增大的最有效途径。严重肺脏发育不良的婴儿需要高频通气才能避免气压损伤,因此要注意降低呼吸功能。治疗上主要是控制呼吸道感染和抗菌治疗。

抗菌素:头孢菌素、青霉素、阿奇霉素等环内酯类抗生素;如发生呼吸道感染,应根据病情及细菌培养及药敏结果,选用抗生素治疗。

呼吸疗法:这个疗法的重点是维持和支持呼吸。通气模式是最有效的方法,可以克服由该病引起的呼吸阻力增加。严重肺脏发育不良的婴儿需要高频通气才能避免气压损伤,因此要注意降低呼吸功能。防止呼吸道感染,给予抗菌治疗。

其它积极的治疗方法:早期发现和治疗并发症,儿童在出生后的2年内需要定期检查。肾病患者需要接受透析治疗。为及早发现和及时治疗并发症,Zinner综合征患儿需在出生后2年内接受常规体检。遗传学诊断:迄今为止,遗传诊断清楚的病例是经常染上隐性遗传疾病,25%的生殖风险由父母承担。对所有病人及其家属进行必要的基因咨询,并对高危胎儿进行产前诊断。

3、患病后的饮食护理

Henna综合症的儿童常常会出现发育不良和肝功能异常。所以,应对儿童进行母乳喂养,适当补充营养,促进各种物质的合理均衡分布,从而更好的促进儿童生长发育。与此同时,应避免药物和食物损害肝功能。

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