专家简介
赵飞飞，副主任医师。年毕业于昆明医科大学医疗系，同年医院工作至今。从事产科临床工作20余年。撰写发表论文10余篇，参与多个国家自然基金课题如《多环芳烃在母亲-胎儿间传递的研究》，《氧化应激在母体-胎儿间传递的研究》等。擅长孕期及产褥期保健指导，妊娠并发症及合并症的诊治、高危妊娠处理，异常分娩的识别及处理，瘢痕子宫及凶险性前置胎盘的手术治疗。
请问主任，什么是宫颈机能不全？
健康热线
赵主任解答：宫颈机能不全又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。子宫颈由于先天性或后天性的解剖及功能缺陷，导致在没有宫缩的情况下，孕中期无痛性宫颈扩张，随之胎儿胎盘娩出，妊娠终止的病史，常发生在孕24周前，不合并其它明确致宫缩和早产的因素（如出血、感染和胎膜早破）。发生率约0.1％～2％，在妊娠16～28周习惯性流产中占15％左右。
赵飞飞副主任医师
医院产科
请问主任:哪些是宫颈机能不全的高危人群？
健康热线
赵主任解答：1.有2次或2次以上不明原因的晚期流产或早产史，或未足月胎膜早破史，且分娩或破膜前无明显宫缩，胎儿存活；第1胎分娩有引产、急产、手术产（钳产、胎头吸引、臀位牵引）或子宫颈损伤史。2.既往有宫颈或宫腔手术史，如宫颈切除、宫颈修补、宫颈电灼、宫颈息肉摘除、多次人流史、诊刮术等。3.先天性宫颈发育不良、过小，或可能有宫颈肌组织与结缔组织比例失调，子宫畸形等。
赵飞飞副主任医师
医院产科
请问主任，最好的检查时间及观察时间是什么时候？
健康热线
赵主任解答：1.无症状孕妇：①孕16～24周期间进行一次超声筛查；②孕24周后不建议进行常规宫颈长度筛查。2.有流产或早产病史的孕妇：①孕20周超声筛查胎儿畸形同时测量宫颈长度；②孕24周时再进行一次宫颈超声检查；③是否继续监测：根据前两次的检查结果来决定。3.孕中期流产史或早期早产史的极高危孕妇：①孕14～24周之间需进行每两周一次的超声检查；②孕24周时再进行一次宫颈超声检查；③是否继续监测：根据前两次的检查结果来决定。4.孕14～18周宫颈长度正常的高危孕妇，孕18～22周再次行超声检查确认。
赵飞飞副主任医师
医院产科
请问主任，宫颈环扎术的最好时机是什么时候？
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赵主任解答：预防性宫颈环扎：1.孕11~14周;2.治疗性宫颈环扎：孕14~20周;3.紧急宫颈环扎：孕16~24周。
赵飞飞副主任医师
医院产科
请问主任，孕妇为什么要进行体重管理？
健康热线
赵主任解答：孕期体重增长异常会导致巨大儿、难产及孕期并发症增加，给孕妇和胎儿带来健康危害。整个孕期孕妇的体重平均增加12公斤。调查发现，52%的孕妇孕期体重的增长超过WHO的建议标准，而且这些人群中，55%为孕前超重人群，41%为正常体重人群，26%为低体重人群。有研究显示全球生育年龄妇女孕前超重人群占34%，肥胖人群占25%，这些人群是妊娠期糖尿病和高血压疾病的高发人群。糖尿病是人类健康最重要的疾病之一，其对母儿的危害很大，如孕妇：流产、妊娠期并发症、感染、羊水过多、糖尿病酮症酸中*，增加再次妊娠患GDM的风险。胎儿：早产、流产、巨大儿、胎儿畸形、胎儿生长受限。成年期：糖尿病、肥胖症、心血管疾病、甲状腺功能腺功能低下、神经心理缺陷等。糖尿病对孕妇和后代的长期影响:胚胎起源，影响终生，恶性循环。肥胖或患有糖尿病的母亲所生的女儿:发生肥胖或糖尿病的风险增加，在生育年龄可能发生糖尿病，进而影响到其下一代,导致恶性循环。所以孕妇要做好体重管理，避免以上情况的发生。
赵飞飞副主任医师
医院产科
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李云涛
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顾英琦
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