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孕酮hcg和黄体酮到底有什么关系,用不 [复制链接]

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大沃沃经常被问到这样的问题,hcg看起来很正常,但是孕酮却是个位数,小主们一看见这个结果就慌了,立马跑来咨询,是不是需要立马把*体酮用上,是不是意味着孩子很危险,今天我们就把这些情况仔细讲清楚!

孕酮低=需要保胎?

临床上不乏有这样的案例,怀孕出血,检查血结果孕酮低得可怜,可是HCG值却是很正常。再次抽血检查孕酮,复查的结果经常是正常的,尽管孕妈咪有出血的状况发生,这样的案例,一般是不建议孕妈咪试用保胎药的,因为这不是激素水平低引起的出血。

早期怀孕出血是一种很常见的现象,提醒孕妈咪注意检查怀孕的不良后果。可是由于孕酮的不稳定性和检查方法的不同,经常会出现检查结果出现偏差的现象,所以才使用孕酮和HCG联合检查的方法。如果只是孕酮低而HCG正常,有的是本身激素水平的原因,有的是一过性的激素水平变化,也可能是检测的误差,应该复查或以HCG结果为主。

我们应该仔细询问病史,排除*体功能不全引起的出血和孕酮低,仔细地替孕妈咪检查出出血的原因,对于检查的结果要全面地综合分析,而不是看某个结果作出治疗的依据。

*体酮,是保胎万能药吗?

很多妈妈不管有没有异常,也不管出现什么原因的异常,只要一出血,或者各项指标不正常,就会要求医生用*体酮保胎,很多医生也乐得开动脑筋,患者有求必应,更有甚者,医生为了迎合患者需求,主动开出*体酮,保住是医生的功劳,保不住,也证明自己尽了责任,不求有功,但求无过,但是真实情况是这样的吗?

孕酮这种激素代谢非常快,如果抽血之后不能及时送去检验,检查结果就会出现误差,医院并不能做到抽血后立即检查,往往需要分批送检。那么检查结果的准确性就会大打折扣。

如果不是激素不足,过多的激素补充只会给胎儿和孕妇造成不良影响。妊娠后,绒毛发育过程中会分泌HCG,包括卵*囊以及胎盘也会分泌HCG,如果HCG的增长正常就间接表明胚胎发育正常,如果不幸出现流产,也非由于激素不足导致,而一定是由于其他原因引起。

如果是胚胎异常(染色体异常,唐氏异常等),胚胎分泌激素不足,而这时如果大剂量使用外源性激素保胎,结果是本应该流产的胚胎存活了下来,结果是可想而知的。过量的孕激素会导致很多男性胎儿出现肾盂扩张,甚至肾积水,生殖器发育异常,女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤,过量的HCG还会影响妊娠期的唐氏筛查结果。同时,过量的孕激素还会影响孕妇的食欲以及体内水的代谢。

*体酮,用多了有危险吗?

*体酮是一种天然孕激素,从大豆以及山药等物中提取,来源广泛,制作工艺简单,产量高,是临床上难得的既实用又便宜的药品。

孕期如果过量地使用*体酮可能会对宝宝造成不良的影响,但是,就几十年的临床观察而言,只要*体酮计量控制在治疗的范围之内,它对宝宝的而言仍然是健康安全的。所谓治疗计量,除了参考用量(10—60mg/日)外,最好在受孕以后,每周测定血中孕酮的水平1-2次,一般将血中孕酮水平维持在25ng/ml以上比较放心。孕前*体酮不全者,用药时间可持续至孕12周左右。

什么情况下,提倡*体酮保胎?

?*体不足

如果女性在非孕期出现经前点滴流血、经后淋漓不净,再加上基础体温测定、子宫内膜病理检查及激素水平评估等,多可明确诊断是否是*体酮功能不全。*体功能不全为先兆流产的最常见原因之一。妊娠*体所产生的*体激素是维持胎盘细胞和胚胎发育的主要物质。*体功能不全且排除合并胎儿发育畸形的孕妇,就可以给予*体酮保胎。

?预防早产

从怀孕4个月开始,子宫每天会不定时收缩几秒钟,医学上称为“无痛性收缩”,这是属于正常的现象。如果宫缩每小时大于3次,或伴有腹部下坠感或疼痛感、引导出血、腰酸等,那么这是属于早产的症状,这时*体酮的保胎作用仍然有效。

综上所述,对待*体酮,我们既不能盲目使用,更不能盲目舍弃,该用的时候我们就要毫不犹豫使用,不该用的时候也不能抱着宁可信其有不可信其无的心态,盲目滥用,分清楚使用情况,科学使用,不让健康的宝宝在犹豫中丢掉!

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